눈밑지방재배치 수술 후에

사시가 되었다고 해서, SNS 이슈가 됐던 적이 있습니다.

그 환자분이 올린 사진에서 실제로 사시처럼 보이기도 해서

안타까운 마음이 컸었습니다.

 

아마도 눈밑지방재배치 수술을 고려하시는 많은 분들이

나도 그렇게 되면 어쩌지 하는 걱정을 하실거라 생각이 들어서

왜 그렇게 되었을까에 대해서

제 추측을 써볼까 합니다.

 

다만, 이 내용을 이해하려면

눈밑지 수술의 기본적인 개념과

해부학적 구조를 알고 있어야

도움이 돼서, 링크를 먼저 올려드립니다.

 

▶ 눈밑지방재배치 수술의 기본 개념과 해부학적 구조 보기

 

우선 안구를 움직이는 근육(외안근)들이 어떻게 생겼는지 보겠습니다.

 

 

위 그림처럼 6개의 근육들이 안구를 움직이는 역할을 하는데

눈밑에는 하사근과 하직근이 있습니다.

하직근은 깊은 곳에 있어서 만날일이 없지만

하사근은 비교적 앞쪽에 있어서 만나게 되는 일이 생길 수 있습니다.

아래 그림처럼 지방제거를 하다가,

하사근을 일부 손상시키거나

 

 

아니면 아래 그림처럼 재배치하면서

하사근이 딸려와서 고정돼버리는 경우

 

 

이렇게 두 경우에 사시가 발생할 수 있다고 봅니다.

 

다만, 아래의 경우에 너무 강하게 고정된 것이 아니라면

천천히 올라가서 기능회복이 가능할 것이라고 예상이 됩니다.

 

그래서 수술시에

하사근의 위치를 잘 이해하고

지방재배치 및 제거 시에

함께 수술이 되는 일이 없도록 하는 것이 중요합니다.

 

저는 대학에서 안와골절 수술을 많이 했었는데

안와골절 수술시에는

하사근을 자주 만나게 되고, 보존하고 수술하거나

수술에 필수불가결한 경우

자르고 다시 연결해 주는 방식으로 수술을 했었습니다.

그렇게 하면 안구 운동에 문제가 생기지 않습니다.

 

하사근을 실제로 본적이 없는 사람은

하사근을 보더라도, 이게 뭐야?

하고 그냥 잘라버릴 수 있을 정도로

두드러지는 조직이 아닙니다.

 

 

그런데 사실 하사근은 안구를 움직이는데에 메인 근육이 아닙니다.

상,하,내,외 직근이 메인 운동을 하고

상사근과, 하사근은 부수적인 운동을 한다고 보시면 됩니다.

 

그래서 일정정도의 손상이 있더라도

안구 움직임에 지대한 영향을 주지는 않을 것으로 봅니다.

 

그래서 환자분이 올린 사진도 분석해보면

특정 위치로 눈을 움직일 때 사시같이 보이는 것으로 생각됩니다.

 

부작용으로 고통을 겪는 환자분은 너무나 안타깝고

실제로 수술한 원장님도 힘드실 것이라고 생각됩니다.

 

환자분이 꼭 정상적으로 회복하길 바랍니다.

 

제가 수술한 경우에서도 본적이 없고

주위에서도 본 적이 없는 만큼

이런 경우는 매우매우매우 드문 경우니,

지방재배치를 생각하시는 분들도

너무 걱정하시지 않았으면 합니다.

 

 

 

 

카카오톡 채널 문의

http://pf.kakao.com/_xdEbxmn/chat

 

사이성형외과 전화문의

대표전화 : 02-512-4647

 

* 본 게시글은 의료법 제 56조 1항을 준수하여, 의료정보 제공 목적으로 사이성형외과 (ㅅㅇ성형외과) 원장 강광래가 직접 작성한 글과 그림입니다.